Коррекция табулярной деформации груди

24.11.2023


Существует множество врожденных анатомических особенностей молочных желез, одной из них является тубулярная деформация груди. Этот дефект устраняется хирургическим путем, но есть ряд противопоказаний, о которых нам рассказала пластический хирург Светлана Сергеевна Ромашова.

У пациенток с табулярной деформацией груди одна или обе железы уменьшены у основания, имеют вытянутую форму, а околососковая область, наоборот, увеличивается. Подобная проблема сильно влияет на самооценку женщины и ее уверенность в собственной привлекательности. К счастью, современная пластическая хирургия предполагает эффективное и безопасное устранение дефекта.

Почему возникает дефект и его разновидности

До сих пор причины тубулярной груди остаются не до конца выясненными, но главная суть проблемы заключается в соединительной ткани, которая формирует каркас. Слишком плотные перемычки из соединительной ткани создают ограничитель, из-за которого железа не может принять правильную форму и развивается в форме тубы. Характерные признаки данного дефекта: грудь маленькая, вытянутая, с уплощенным соском и большой ареолой, иногда отмечается его аномальное направление. В деформированной молочной железе отсутствует жировая прослойка.

 

Варианты дефекта у пациентов:

• паренхиматозный (железа в виде конусообразной трубки);

• фасциальный (железы растут только в одну сторону);

• грибовидный (железа сильно выпячена, а ареола напоминает грибную шляпку).

Есть мнение, что тубулярная грудь наследуется генетически. Также причиной можно считать аномалии внутриутробного развития.

 

Показания и противопоказания для операции

Оперативное вмешательство осуществляется по желанию пациентки в случае обнаружения следующих проблем:

• вытянутая форма груди;

• рост железы только в одну сторону;

• деформированная ареола.

Подобный дефект может сказаться на увеличении желез во время беременности и лактационного периода, поэтому рекомендуется его исправлять. Лечение тубулярной груди выполняют исключительно оперативным методом.

Существует ряд противопоказаний, препятствующих проведению пластической операции, к которым относятся:

• возраст менее 18 лет;

• рак груди и любая онкология других органов;

• заболевания свертываемости;

• декомпенсированные общие болезни;

• беременность и период грудного вскармливания;

• острые инфекционные заболевания;

• серьезные психические расстройства;

• период менструации;

• локальные патологические процессы на коже в области оперативного доступа.

 

Подготовительный этап

Пациентка проходит комплексное клиническое обследование для исключения противопоказаний, консультируется с анестезиологом, маммологом и терапевтом. За несколько недель до процедуры следует отказаться от вредных привычек и приема лекарств, способствующих разжижению крови. За сутки перед операцией следует строго выполнять рекомендации анестезиолога по питанию.

 

Техника проведения операции

1. Выполнение оперативного доступа по периметру ареол с их уменьшением

2. Устранение грыжи и формирование адекватной подгрудной складки.

3. Рассечение тяжей соединительной ткани.

4. Расправление и растягивание тканей молочной железы.

5. Введение имплантатов под грудь (а также удаление сгустков крови из тканей желез).

6. Зашивание внутренних разрезов с последующим наложением косметических швов на кожу.

 

Период реабилитации

Первые сутки после оперативного вмешательства пациентка проводит под наблюдением врачей, после чего выписывается домой. Сначала будут наблюдаться легкая отечность и болезненность, могут появиться небольшие гематомы. Рекомендации по восстановительному периоду даются индивидуально, но стандартно включают в себя:

• назначение обезболивающих средств;

• прием курса антибиотиков;

• ношение компрессионного белья;

• отдых только на спине;

• ограничение физических нагрузок;

• исключение прямого влияния ультрафиолета;

• отказ от саун, бассейнов, бань.

 

Сроки соблюдения каждой рекомендации устанавливаются отдельно, но выполнять их нужно четко, чтобы не развились осложнения. Окончательные результаты оцениваются примерно через полгода после оперативного вмешательства.