29.09.2023
Во всем мире большое внимание уделяется разработке мер по профилактике и ранней диагностике заболеваний сердца, в связи с высокой распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний и высокими показателями смертности. 29 сентября более чем в 100 странах празднуют Всемирный день сердца (World Heart Day). Впервые он был проведен в 1999 году по инициативе Всемирной федерации сердца и проводится под девизом «Сердце для жизни», а в России этот день традиционно открывает Национальную неделю здорового сердца.
Сердце является неутомимым тружеником и функционирует как насос на протяжении всей человеческой жизни, обеспечивая кровоснабжение всех органов и тканей. Оно начинает биться уже через четыре недели у эмбриона, вырабатывает собственные электрические импульсы, в течение жизни совершает около 2,5 миллиардов ударов и перекачивает около 5,7 миллионов литров крови.
Здоровье сердца на долгие годы обеспечивается соблюдением диетических рекомендаций, отказом от вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков), регулярным выполнением физических упражнений. В здоровый рацион питания следует включать 400 - 600 грамм овощей, фруктов и ягод ежедневно, семена и орехи две или три порции в неделю, растительные масла 20 - 30 грамм в сутки, цельнозерновые продукты, жирную рыбу (сардины, сельдь, тунец, лосось, скумбрия, форель) две порции в неделю. Требуется ограничить потребление измельченных злаков и сахара, соли – менее 5 грамм в сутки, красного мяса – не более двух-трех порций в неделю и стараться не употреблять мясные полуфабрикаты, сладкие и подслащенные напитки, фастфуд. Полезной является физическая активность в виде пеших прогулок, скандинавской ходьбы, ходьбы на лыжах, езды на велосипеде, занятий на велотренажере или беговой дорожке, плавания, гимнастики.
Условием ранней диагностики нарушений работы сердца является проведение регулярных профилактических обследований. В число скриниговых методов включаются: определение уровня холестерина и глюкозы в биохимическом анализе крови, измерение уровня артериального давления и частоты пульса, измерение окружности талии и определение индекса массы тела, регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях.
Электрокардиография представляет собой недорогой и информативный метод инструментальной диагностики, применяющийся с начала XX века, и до настоящего времени не потерявший своей актуальности. Метод основан на регистрации электрических потенциалов, образующихся при работе сердца. Электрокардиография позволяет выявлять очаговые и ишемические изменения в миокарде, в том числе бессимптомные, блокады и нарушения сердечного ритма, различные каналопатии; ряд признаков может указывать на расширение и перегрузку камер сердца, утолщение его стенок, побочные действия лекарственных препаратов.
В наши дни использование электрокардиографов с функцией дистанционной передачи данных, а также функционирование телеметрических медицинских служб в круглосуточном режиме, максимально приблизили к пациенту ЭКГ-диагностику и консультации кардиолога. Реализуемая модель пациент-центрированной телемедицины вносит свой вклад в сохранение здоровья как трудоспособного населения (без отрыва их от профессиональной деятельности), так и лиц старших возрастных групп, и пациентов с ограниченными возможностями здоровья. Методика кардиотелеметрии в течение 20 лет успешно используется в ФГБУ СЗОНКЦ им. Л.Г. Соколова ФМБА России с целью ранней диагностики нарушений сердечного ритма и проводимости, ишемии миокарда, для оценки эффективности и безопасности лекарственной терапии, динамического наблюдения за пациентами после кардиохирургических вмешательств.
