13.02.2023
Аномальные маточные кровотечения у подростков - это кровотечения из матки, чрезмерные по длительности (более 8 дней), по объёму кровопотери (более 80 мл), либо частые (интервалы между менструальными циклами менее 24 дней (по FIGO 2018), которые оказывают неблагоприятное влияние на физическое, эмоционально-психическое и социальное благополучие у девочек в возрасте от менархе (первой менструации) до 17 лет включительно.
Наиболее частые причины:
Механизм возникновения кровотечений достаточно прост: первые 1 - 2 года от менархе девочки склонны к ановуляторным циклам (практически 70 - 80%), то есть овуляции не происходит, желтое тело не образуется и прогестерон не синтезируется. Эндометрий в матке, в свою очередь, лишён стабилизирующего действия прогестерона, потому что овуляции нет. В таких циклах эндометрий в матке постоянно растёт и со временем возникает состояние «дестабилизации» - кровотечение.
Что необходимо делать?
Обратиться незамедлительно к акушеру-гинекологу, врач оценит тяжесть кровотечения и назначит все необходимые диагностические манипуляции, а именно:
-
гематологические тесты (клинический анализ крови + ферритин; коагулограмму);
-
эндокринные тесты (кровь на ТТГ; ФСГ, пролактин, β-ХГЧ для исключения беременности);
-
скрининг на ИППП (при наличии половой жизни);
-
ультразвукое исследование органов малого таза.
Лечение:
Негормональная, гормональная терапия (остановка кровотечения, регуляция цикла), лечение дефицита железа (по показаниям).
- Хирургическое лечение проводится крайне редко, при неэффективности гормонального лечения или наличии противопоказаний.
Важно помнить: своевременно выявить проблемы и устранить их помогут регулярные визиты к врачу-гинекологу. Подростков и детей принимают специалисты
Педиатрического отделения Центральной поликлиники.
Записаться на консультации
к нашим специалистам
можно по телефону:
+7(812)363-11-22