Скрининг рака шейки матки

Screening (от англ.) - просеивание.

Это метод, позволяющий разделить женщин на группы риска:

• низкий риск;

• высокий риск.

Деление женщин на группы риска необходимо для того, чтобы выбрать тактику ведения пациенток для своевременного выявления возможности заболевания.

• Низкий риск - стандартная частота скрининга.

• Высокий риск - увеличение кратности обследования, своевременный переход к диагностическим или лечебным методам.

О скрининге «на рак шейки матки» знает каждая женщина.

Этиологическим фактором развития рака шейки матки является Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (ВПЧ ВКР 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68 типы); заражение, как правило, происходит при половом контакте.

Длительная персистенция ВПЧ (более 2-х лет) в организме женщины является основным фактором прогрессирования неоплазий (дисплазия шейки матки; рак шейки матки; рак вульвы и влагалища).

Скрининг с 18 до 64 лет (онкоцитология, жидкостная цитология) проводят 1 раз в 3 года.

При дебюте половой жизни раньше 21 года, скрининг начинают спустя 3 года от начала половой жизни.

Скрининг с 30 до 65 лет +ПЦР ВПЧ ВКР 1 раз в 5 лет с целью выявления группы риска предрака шейки матки. У ВПЧ-позитивных женщин исследование проводится ежегодно.

Кольпоскопия шейки матки выполняется по показаниям.

Защита от ВПЧ:

1. Вакцинация (Церварикс, Гардасил и Гардасил-9).
2. Защищённый секс (правильное использование презерватива и по возможности ограниченное количество половых партнеров).
3. Регулярные профилактические осмотры.
4. Своевременное и правильное лечение дисплазии шейки матки (только хирургическим путём).

Данные представлены согласно клиническим рекомендациям РФ 2020 г.