Лапароскопия в ситуации "острого живота"

"Острый живот" - это группа хирургических заболеваний, развитие которых неминуемо приведет к гибели пациента, если ему не будет оказана своевременная медицинская помощь. В эту группу включены острый аппендицит, острый панкреатит, острый холецистит, перфоративная язва, ущемленная грыжа, острая кишечная непроходимость. Для всех этих заболеваний характерен синдром болей в животе. Кроме того, у пациента могут быть рвота, нарушение отхождения газов и стула, повышение температуры тела и другие симптомы. Самыми важными критериями оказания квалифицированной медицинской помощи при "остром животе" являются быстрая диагностика и своевременное начало операции.

У пациентов сформировалось четкое представление, что в подобных ситуациях помочь можно, применяя только традиционные вмешательства, основанные на больших разрезах передней брюшной стенки. Однако сегодня развитие хирургии и техники позволяет выполнять практически весь спектр операций при "остром животе" с помощью эндовидеохирургии.

1. Возможность ревизии всей брюшной полости и практически стопроцентная окончательная диагностика основного заболевания, а также дифференциальная диагностика между хирургическими и прочими заболеваниями.
2. Минимальная травма операционного доступа, а отсюда сокращение сроков госпитализации и общей реабилитации, ускоренное возвращение к активному образу жизни.
3. Возможность выполнения оперативного пособия у пациентов с выраженным абдоминальным ожирением, потребовавшим бы при традиционном подходе широкого доступа.
4. Высокая косметичность результата (несколько проколов длиной от 0,5 до 1,0 см вместо разреза длиной от 6 до 20 см).

В КБ № 122 выполняются лапароскопические операции при следующих заболеваниях:

• острый аппендицит (в т.ч. осложненные формы);
• острый холецистит (в т.ч. осложненный холедохолитиазом и механической желтухой, требующими ревизии и дренирования желчных протоков и удаления из них конкрементов);
• острый панкреатит (ревизия, санация и дренирование брюшной полости на ранних этапах лечения);
• пепфрпацмя ящвы деоулка м 12-перстной кишки (в т.ч. с развитием перитонита);
• ущемленные паховые грыжи (в сроки от момента ущемления до 3 часов и без признаков некроза ущемленного органа);
• некоторые виды острой кишечной непроходимости (в частности, спаечная острая кишечная непроходимость);
• закрытые травмы живота с подозрением на повреждение внутренних органов (в частности, разрыв селезенки, печени, повреждение кишки).

Операции проводятся на современном оборудовании, с использованием современного комплекса электрохирургических приборов. Все специалисты регулярно проходят обучение в ведущих клиниках Москвы, центре высоких технологий Казани, центре обучения эндовидеохирургии IRCAD (Страсбург, Франция).

Наши специалисты: главный хирург КБ № 122, д.м.н., профессор Кащенко В.А., заведующий 1 хирургическим отделением, к.м.н. Лодыгин А.В., хирург Ахметов А.Д.