Сезонная аллергия. Механизм развития, симптомы и осложнения

Весна и лето — не только пора долгожданного тепла, цветущих садов и лугов, но и время поллинозов. Поллиноз (сенная лихорадка, сезонная аллергия) — это сезонное воспалительное заболевание слизистых оболочек, обусловленное повышенной чувствительностью к пыльце некоторых растений. Чаще всего поллиноз проявляется слизистыми выделениями из носа, зудом в носу, чиханием, затрудненным носовым дыханием, зудом глаз, слезотечением, отечностью и гиперемией лица, также возможно развитие бронхиальной астмы.

На территории России наиболее часто поллинозы развиваются по периодам:

• конец апреля — начало мая: период цветения березы, ольхи, каштана, ясеня, дуба, мать-и-мачехи, одуванчиков, орешника;
• июнь-июль — цветение злаков: рожь, пшеница, овес, овсяница, мятлик луговой, ежа сборная, тимофеевка, ромашка, кукуруза;
• август-октябрь — пыление сорных трав: конопля, полынь, циклахена, подорожник, лебеда, подсолнечник, крапива, перекати-поле

Пыльца контактирует с наружными оболочками верхних дыхательных путей. На появление частиц пыльцы реагируют иммуноглобулины IgE, что запускает каскад реакций. IgE соединяются с клетками крови, происходит выброс медиаторов воспаления — гистамина, брадикинина, простагландинов и др. Эти вещества вызывают отек, секрецию слизи, расширение сосудов, покраснение, повышение температуры. Этот каскад развивается быстро и называется аллергической реакцией немедленного типа. Благодаря ему люди с сезонной аллергией чувствуют заложенность носа, слезотечение, зуд и другие симптомы.

Симптомы поллиноза:

1. Поражение глаз: конъюнктивит, слезотечение, покраснение, зуд.

2. Поражение носа: зуд, насморк, заложенность носа, нарушение восприятия запахов, навязчивое чихание.

3. Поражение верхних дыхательных путей: першение в горле, сухой кашель без мокроты, осиплость голоса, заложенность в ушах, гнусавость, чувство “комка” в горле.

4. Поражение кожи: зуд, крапивница, сыпь.

5. Поражение нижних дыхательных путей: кашель приступообразный, ощущение нехватки воздуха, хрипы и свисты в груди.

6. Системные проявления: отек Квинке, анафилактический шок.

7. Симптомы общего недомогания: слабость, чувство разбитости, незначительное повышение температуры, головная боль, снижение работоспособности, памяти и внимания, повышенная утомляемость и др.

Осложнения поллиноза.

Что будет, если сезонную аллергию не лечить у специалистов или заниматься бесконтрольным самолечением? Развиваются такие патологические состояния, которые сложнее поддаются лечению, чем поллиноз:

• полипозный риносинусит: поражение пазух и носовых ходов, характеризующееся патологическим разрастанием слизистой (для их удаления требуется операция);
• развитие синусита, евстахиита, фарингита, ларингита;
• бронхиальная астма;
• развитие перекрестной сенсибилизации: болезнь начинают вызывать все больше видов аллергенов (например пища).

Одним из наиболее частых осложнений сезонной аллергии является бронхиальная астма (в 75 - 80% случаев). Во время цветения может быть дебют бронхиальной астмы, которая проявляется следующими симптомами: приступообразным кашлем, одышкой, хрипами и свистами в груди, чувством нехватки воздуха. И, как правило, люди думают, что это банальный бронхит.

Если у вас возникают подобные симптомы в период цветения, необходимо обратится к врачам аллергологам-иммунологам (прием ведут врачи Калинцева М.В. и Пинчук С.А.)  или к пульмонологу (прием ведет Трушина Е.Ю.) для своевременного назначения оптимального лечения.