Федеральное государственное бюджетное учреждение

"Северо-Западный окружной научно-клинический центр имени Л.Г.Соколова

Федерального медико-биологического агентства"

Санкт-Петербург
Единая информационно-справочная служба
+7(812)363-11-22
ПН-ПТ: с 8 до 20 | СБ: с 9 до 18
Приемное отделение
Скорая помощь
 
   
 
Общее
Скорая помощь
Филиал № 1 (г.Валдай)
Филиал № 2. Поликлиника на ул.Красина
Приемное отделение
Реабилитация, физиотерапия и восстановительное лечение
Служба крови
Судебно-медицинская экспертиза
Психофизиологическая лаборатория
Поликлиника
О поликлинике
Акушерство и гинекология
Аллергология и иммунология
Андрология
Гастроэнтерология
Хирургический дневной стационар
Дерматовенерология
Хирургическое отделение
Терапевтическое отделение № 1
Дневной стационар
Кабинет лазерной и радиоволновой медицины
Амбулаторная хирургия
Кабинет сосудистой хирургии и эстетической флебологии
Проктология
Кабинет спортивной медицины
Промышленная поликлиника № 1
Промышленная поликлиника № 2
Промышленная поликлиника № 3
Промышленная поликлиника № 5
Промышленная поликлиника № 6
Пластическая хирургия
Традиционная медицина
Кабинет инфекционных болезней и иммунопрофилактики
Кардиология
Неврология
Онкология
Оториноларингология
Офтальмология
Пульмонология
Ревматология
Терапевтическое отделение
Травматология и ортопедия
Урология
Хирургия
Эндокринология
Педиатрическое отделение
Процедурный кабинет
Диагностика
Клинико-диагностическая лаборатория
Отдел лучевой диагностики
Ультразвуковая диагностика
Функциональная диагностика
Радиоизотопная диагностика
Рентгенодиагностика
Эндоскопия
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Патолого-анатомическое отделение (лаборатория диагностики онкологических заболеваний)
Стационар
Дерматология
Кардиология
Анестезиология и реанимация
Кардиореанимация и интенсивная терапия
Терапия
Неврология № 1
Оториноларингология
Офтальмология
Гинекология
Урология
Кардиохирургия
Рентгенхирургические методы диагностики и лечения
Гипербарическая оксигенация (барокамера)
Экстракорпоральная гемокоррекция и фотогемотерапия
Травматология
Хирургия
Кабинет рентгенангиографии
Кардиотелеметрия
Нейрохирургическая служба
Онкология
Неврология № 2
Реанимация и интерсивная терапия № 3
Центры
Остеопороза (кабинет денситометрии)
Атеросклероза и нарушений липидного обмена
Психосоматической медицины
Здоровья
Маммологии
Респираторной терапии и сомнологии
Сосудистой хирургии
Торакальной хирургии
Гериатрии
Хирургического лечения печени
Хирургии органов эндокринной системы
ЭКО
Реабилитации слуха и речи «Я тебя слышу»
Косметологический кабинет
Высоких технологий в УЗД
Травматологическая служба
Хирургического лечения ожирения
Пластической хирургии
Хирургии мягких тканей
Проктологии
Челюстно-лицевой хирургии
Сурдологии
Галотерапии
Лазерных технологий
Фониатрии
Медицинского сопровождения семьи
Гастроэнтерологический
Профосмотры и медкомиссии
Центр профпатологии
Профпатологическое отделение стационара
Медицинские комиссии
Поликлиническое отделение профпатологии
Профосмотры

Оставьте Ваш номер и сотрудник информационной службы свяжется с Вами: Спасибо! Сотрудник единой информационно-справочной службы перезвонит Вам в рабочее время (в будний день с 8:00 до 20:00, в субботу с 09:00 до 18:00, воскресенье - выходной).



Валдайский филиал КБ № 122

Единый телефонный номер

Реабилитация после COVID-19

26.08.2020


Выписка из стационара пациента, перенесшего коронавирусную инфекцию, еще не свидетельствует о полном его выздоровлении. Тяжесть негативных последствий перенесенной инфекции может отличаться у разных пациентов. Длительность сохранения симптомов и их выраженность, а также скорость восстановления физических возможностей после болезни определяется не только тяжестью перенесенного заболевания, но и своевременностью проведения реабилитационных мероприятий.

Вирусная пневмония является наиболее частым осложнением COVID-19. Пневмония может наблюдаться в том числе и у лиц с малосимптомным течением коронавирусной инфекции. Течение пневмонии, обусловленной коронавирусной инфекцией, часто сопровождается дыхательной недостаточностью. Возможно достаточно длительное ее разрешение, может сохраняться одышка и нарушение толерантности к физической нагрузке. Исход пневмонической инфильтрации в пневмофиброз, прежде всего при тяжелом течении заболевания с большим объемом поражения легочной ткани, также может быть причиной сохраняющейся дыхательной недостаточности.

Инфекция COVID-19 может осложняться нарушениями со стороны других органов и систем, требующими лечения и динамического наблюдения, а также опосредовать тромботические события. Часто среди внелегочных осложнений наблюдается декомпенсация сопутствующей хронической патологии – сердечно-сосудистой, церебральной, эндокринной, заболеваний пищеварительной, мочевыделительной систем.

Перенесенный инфекционный процесс часто влечет за собой астенический и астеновегетативный синдромы, проявляющиеся общей слабостью, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности. Возможно повышение температуры тела до субфебрильной и чрезмерная потливость, могут наблюдаться депрессия и нарушения сна. Постинфекционный астенический синдром также может выступать одной из причин, препятствующих возобновлению привычной активности.

Оценка тяжести функциональных нарушений со стороны органов и систем после перенесенной коронавирусной инфекции требует комплексного клинико-лабораторного, рентгенологического и инструментального обследования пациентов. Изучение функционального состояния респираторной системы, оценка толерантности к физической нагрузке и консультации специалистов после выполнения необходимых исследований позволяют определиться с планом необходимых лечебных мероприятий, направленных на коррекцию осложнений, ускорение процесса восстановления, улучшение состояния здоровья пациента, возвращение к активному образу жизни. У пациентов с хроническими заболеваниями обследование также направлено на исключение утяжеления или декомпенсации сопутствующей патологии. Наибольшее значение реабилитация имеет у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию тяжелого течения, в том числе требовавшую лечения в условиях реанимационного отделения и проведения искусственной вентиляции легких.

Комплекс реабилитационных мероприятий, включающий физические тренировки, физиотерапевтические процедуры, медикаментозную терапию и ее коррекцию, обучение, психотерапию, - у пациентов с перенесенной коронавирусной инфекцией и пневмонией направлен на лечение постинфекционных осложнений, уменьшение одышки, улучшение механики дыхания и газообмена, уменьшение выраженности симптомов постинфекционной астении, улучшение физической формы. При необходимости возможно психотерапевтическое лечение, направленное на устранение беспокойства, психоэмоционального стресса, депрессии и нарушений сна. Целью является возвращение прежнего состояния организма и возвращение пациента к привычной жизнедеятельности. Лечебные мероприятия при наличии соответствующей потребности направляются на коррекцию сопутствующей патологии, особенно в случае ее декомпенсации.

Осуществление реабилитационных программ возможно как амбулаторно, так и в стационаре, при этом план лечебных мероприятий формируется индивидуально для каждого пациента. Госпитализация в наибольшей степени показана пациентам с дыхательной недостаточностью, сопутствующей хронической патологией, выраженными симптомами постинфекционной астении. Ряду больных во время выполнения реабилитационных физических упражнений показано использование малопоточной кислородотерапии, что является возможным при проведении реабилитационных курсов в условиях стационара.

Реабилитационные мероприятия у пациентов после COVID-19 и пневмонии являются важной частью восстановления здоровья, способствующей повышению общей физической выносливости и мобильности, коррекции мышечной слабости, ускорению разрешения изменений в легочной ткани. Проведение реабилитационных мероприятий под наблюдением специалистов дает возможность динамически отслеживать состояние пациента, обеспечивая их максимальную эффективность и безопасность.

Программа реабилитации пациентов 
после перенесенной вирусной пневмонии
(в том числе вызванных SARS-CoV-2)

Программа легочной реабилитации включает оценку состояния пациента, применения медикаментозных и физиотерапевтических методов лечения, физических тренировок, обучение пациента и психологическую поддержку.

Программы реабилитации можно проводить амбулаторно и в стационарных условиях. Госпитализация в стационар рекомендуется при имеющейся дыхательной недостаточности, осложнениях со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем, патологии других органов, а также выраженной послевирусной астении. В этом случае возможно проведение и медикаментозной терапии.

Обследование перед проведением программ реабилитации:

  • клинический анализ крови

  • биохимический анализ крови (креатинин, АЛТ, АСТ, СРБ, глюкоза)

  • ЭКГ

  • функциональное тестирование легких – (спирометрия, бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких)

  • компьютерная томография легких

  • 12 часовая пульсоксиметрия

  • проба с физической нагрузкой (тест с 6-минутной ходьбой)

  • консультация пульмонолога

 Стоимость от 13600 руб.


Дополнительно для пациентов
с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией:

  • биохимический анализ крови (липидограмма, протромбин, МНО)

  • ЭХО-кардиография

  • суточный монитор ЭКГ

  • консультация кардиолога

 

Для пациентов с заболеваниями ЖКТ, цитолитическим синдромом 
(на фоне короновирусной инфекции):

  • УЗИ органов брюшной полости

  • биохимический анализ крови (амилаза, билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза)

  • ФГДС (по показаниям)

  • консультация гастроэнтеролога

 

В случае необходимости дополнительного обследования дальнейшая программа обсуждается индивидуально.

 

Программы реабилитации

1. Амбулаторная программа – выбор методов лечения проводится индивидуально на основе тщательной оценки состояния здоровья пациента с учетом длительности курса реабилитации, наличия показаний и индивидуальных противопоказаний к отдельным процедурам, рисков длительность программы от 10 дней:

  • обследование перед проведением курса реабилитационного лечения с оценкой функционального состояния дыхательной системы после перенесенной пневмонии (перечень исследований см выше)

  • физиотерапевтические процедуры:

  • галотерапия

  • лечебная физкультура

Стоимость от 38800 руб. за 10 сеансов

2. Стационарная программа (стандартная) включает госпитализацию на 5 дней с размещением в одно- и двухместных палатах:

  • комплексное обследование с оценкой функционального состояния дыхательной системы после перенесенной пневмонии с учетом сопутствующих заболеваний

  • медикаментозная терапия

  • физическая реабилитация (индивидуальные программы лечебной гимнастики)

  • физиотерапевтические методы восстановления функции легочной ткани

  • психологическая поддержка, при необходимости, медикаментозная коррекция.

  • динамическое врачебное наблюдение.

Стоимость от 40850 руб.

3. Стационарная программа (расширенная) включает госпитализацию на 12 дней с размещением в одно- и двухместных палатах:

  • комплексное обследование с оценкой функционального состояния дыхательной системы после перенесенной пневмонии с учетом сопутствующих заболеваний

  • комплексное обследование с оценкой функционального состояния сердечно-сосудистой системы

  • комплексное обследование с оценкой функционального состояния желудочно-кишечного тракта

  • медикаментозная терапия

  • респираторная поддержка: кислородотерапия и неинвазивная вентиляция легких.

  • разработка программы физической реабилитации (индивидуальные программы лечебной гимнастики) в том числе на фоне респираторной поддержки и малопоточной кислородотерапии

  • физиотерапевтические методы восстановления функции легочной ткани

  • психологическая поддержка, при необходимости, медикаментозная коррекция.

  • динамическое врачебное наблюдение

Стоимость от 96600 руб.

После проведения стационарных программ возможно продолжение реабилитационных мероприятий амулаторно под наблюдением врача.

Программы разработаны руководителем Центра респираторной терапии и сомнологии, ассистент кафедры госпитальной терапии и кардиологии им.М.С.Кушаковского СЗГМУ им.И.И.Мечникова, к.м.н. Н.Г.Кучеренко.


Запись на первичную консультацию
по телефону:
+7(812)363-11-22




 


Возврат к списку


Пациентам
Сотрудники
Больница
Телемедицина
Канал 122
Наука
Дополнительное образование
Аттестация
Интересное

Центр реабилитации после кохлеарной имплантации


Анализы он-лайн