Федеральное государственное бюджетное учреждение

"Северо-Западный окружной научно-клинический центр имени Л.Г.Соколова

Федерального медико-биологического агентства"


Санкт-Петербург
Единая информационно-справочная служба
+7(812)363-11-22
ПН-ПТ: с 8 до 20 | СБ: с 9 до 17












Единая "горячая линия"
для пациентов

8-800-700-71-22
Приемное отделение
(круглосуточно)
     Скорая помощь
многоканальный телефон:
 
   
 

Поиск
Общее
Скорая помощь
Филиал № 1 (г.Валдай)
Филиал № 2. Поликлиника на ул.Красина
Приемное отделение
Физиотерапия и восстановительное лечение
Служба крови
Судебно-медицинская экспертиза
Судебная психолого-педагогическая экспертиза
Психофизиологическая лаборатория
Поликлиника
О поликлинике
Акушерство и гинекология
Аллергология и иммунология
Амбулаторная хирургия
Андрология
Гастроэнтерология
Дерматовенерология
Дневной стационар
Кабинет инфекционных болезней и иммунопрофилактики
Кабинет лазерной и радиоволновой медицины
Кабинет сосудистой хирургии и эстетической флебологии
Кабинет спортивной медицины
Кардиология
Неврология
Онкология
Оториноларингология
Офтальмологический кабинет
Педиатрическое отделение
Проктология
Процедурный кабинет
Пластическая хирургия
Пульмонология
Промышленная поликлиника № 1
Промышленная поликлиника № 2
Промышленная поликлиника № 3
Промышленная поликлиника № 5
Промышленная поликлиника № 6
Ревматология
Терапевтическое отделение № 1
Терапевтическое отделение
Традиционная медицина
Травматология и ортопедия
Урология
Хирургия
Хирургический дневной стационар
Хирургическое отделение
Эндокринология
Диагностика
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Отдел лучевой диагностики
Патолого-анатомическое отделение (лаборатория диагностики онкологических заболеваний)
Радиоизотопная диагностика
Рентгенодиагностика
Ультразвуковая диагностика
Функциональная диагностика
Эндоскопия
Стационар
Анестезиология-реанимация
Гинекология
Гипербарическая оксигенация (барокамера)
Дерматология
Кардиология № 1
Кардиология № 2
Кардиохирургия
Кардиотелеметрия
Кабинет рентгенангиографии
Неврология
Нейрохирургическая служба
Онкология
Оториноларингология
Офтальмология
Профилактическая медицина и реабилитация
Реанимация и интенсивная терапия
Рентгенхирургические методы диагностики и лечения
Терапия
Травматология
Урология
Хирургия
Экстракорпоральная гемокоррекция и фотогемотерапия
Центры
Атеросклероза и нарушений липидного обмена
Бариатрическая хирургия
Высоких технологий в УЗД
Галотерапии
Гастроэнтерологический
Гериатрии
Герниологии
Здоровья
Косметологический кабинет
Лазерных технологий
Медицинского сопровождения семьи
Остеопороза (кабинет денситометрии)
Проктологии
Психосоматической медицины
Реабилитации слуха и речи «Мы слышим, говорим»
Респираторной терапии и сомнологии
Сосудистой хирургии
Сурдологии
Торакальной хирургии
Травматологическая служба
Фониатрии
Хирургии мягких тканей
Челюстно-лицевой хирургии
ЭКО
Эндокринной хирургии
VITA VASORUM
Профосмотры и медкомиссии
Центр профпатологии
Профпатологическое отделение стационара
Медицинские комиссии
Поликлиническое отделение профпатологии
Профосмотры



Приглашаем зарегистрироваться для участия в конференции

Скорая помощь


Ротавирус у детей. Признаки заболевания, профилактические прививки

19.06.2018

По статистике, ротавирус поражает до 95% детей в возрасте до 5 лет и частота заболеваемости растет из года в год. Ротавирусный гастроэнтерит служит причиной госпитализации в стационар до 71% случаев. Около 138 млн. детей ежегодно заболевают ротавирусным гастроэнтеритом, из них более 500 тысяч умирают от обезвоживания.

В умеренном климате отмечается сезонность инфекции в зимнее время, однако, вспышки все чаще встречаются в летнее время, особенно, в курортных зонах.

Диарея – одна из наиболее значимых причин смертности среди детей. Наиболее частым возбудителем тяжелой диареи с обезвоживанием у детей младшего возраста служат ротавирусы. Они и прочие вирусы (астровирусы, аденовирусы, калицивирусы), вызывающие гастроэнтериты, служат главной причиной не только детской смертности, но и серьезных осложнений в результате истощения.

Наиболее тяжелое течение заболевания ротавирусы вызывают в возрасте от 3 до 24 мес. До 3х мес. младенцы относительно невосприимчивы к ротавирусам благодаря материнским антителам, поступающим транплацентарно при грудном вскармливании.

Дети могут заражаться повторно несколько раз, но повторные заболевания обычно протекают менее тяжело.

Передача вируса происходит фекально- оральным путем, при бытовом контакте, после клинического выздоровления выделение вируса продолжается несколько дней.

Инкубационный период, как правило, менее 48 часов. Болезнь начинается с небольшого или умеренного подъема температуры тела и рвоты, затем появляется частый водянистый стул. На 2 - 3 день температура снижается, рвота прекращается, но диарея продолжается 5 - 7 дней. Возможно обезвоживание, которое у грудных детей быстро нарастает.

Для диагностики ротавирусной инфекции достаточно клинический проявлений и эпидемиологический данных. Однако, может быть проведено ИФА исследование, в сомнительных случаях – ПЦР.

Специфического противовирусного лечения не существует, помощь - симптоматическая, направленная на восстановление водно- солевого обмена. Антибактериальные препараты не эффективны, а противорвотрные и противодиарейные лекарственные средства при клинических испытаниях подтвердили повышенный риск побочных эффектов!

Для профилактики ротавирусной инфекции во всем мире более 10 лет используется вакцинация живой ослабленной вакцинной. В РФ вакцина зарегистрирована около 5 лет назад, но в национальный календарь вакцинации пока не входит (хотя прогноз обнадеживающий, а это значит, что вакцину сможет получить любой ребенок бесплатно по месту жительства). Вакцина вводится в виде капель в рот, курс вакцинации состоит из трех (РотаТек) или двух (Ротарикс) доз, с интервалом не менее 1 месяца. Первая доза должна быть введена не ранее 6-й недели жизни и не позднее 15-й (по рекомендациям США) или 12-й (по рекомендациям РФ) недели жизни ребенка. РотаТек имеет пять серотипов ротавируса, Ротарикс - только один, поэтому РотаТек предпочтительнее, несмотря на большее количество введений. Ревакцинации не проводятся.

Есть данные о том, что ротавирусная вакцина способна увеличивать риск инвагинации кишечника (грозного заболевания младенцев, требующего хирургического вмешательства, и способного поражать любого ребенка, даже совсем невакцинированного). Первые генерации вакцины вызывали инвагинацию довольно часто, за что были отозваны с рынка. Современные вакцины против ротавируса стали гораздо безопаснее, однако, по-видимому, и они все же несколько увеличивают риск развития инвагинации. Этот фактор следует учитывать только для детей, у которых уже была инвагинация (таким детям вакцина противопоказана), для всех остальных детей риск погибнуть от ротавируса - несравнимо выше риска погибнуть от инвагинации, поэтому вторым пренебрегают.


По вопросам вакцинации 

препаратом «РотаТек» 

на педиатрическом отделении 

обращайтесь по телефонам: 

+7(812)558-99-76, 

+7(812)363-11-22; 

+7-921-887-65-47.

Для подготовки материала использованы следующие источники : Педиатрия по Нельсону, 17 издание, глава 310, с 741, интернет- источники : блог педиатра Сергея Бутрия и Анны Левадной.  

 


Возврат к списку


Пациентам
Сотрудники
О нас
Телемедицина
Канал 122
Наука
Дополнительное образование
Аттестация
Интересное
Удаленная экспертиза


Валдайский филиал КБ № 122


Единый телефонный номер

Центр лазерных технологий