13.06.2017
2 июня 2017 г. на базе Клинической больницы № 122 прошел семинар «Медицинские организации ФМБА России и СК ДМС». Подготовка к семинару предусматривала обобщение работы КБ 122 со страховыми компаниями, которая проводится уже более 20 лет. Многогранность этой работы и постоянное ее совершенствование предусматривали создание ранее несуществующих служб, которые и привели к совершенствованию необычного сотрудничества с корпоративным клиентом – страховой компанией, а для нас с пациентом, но тоже корпоративным, оплату за лечение которого осуществляет страховая компания, как за частное лицо. В связи с этим было принято решение, что не руководитель учреждения, где проводился семинар, будет делать основной доклад, а семинар будет строиться в виде диалога.
Диалог начали приглашенные на семинар представители крупных страховых компаний: руководитель департамента медицинского страхования ОСАО «РЕСО-Гарантия» Попова Оксана Ивановна, генеральный директор СК «Капитал Полис» и одновременно президент ассоциации страховщиков Санкт-Петербурга Кузнецов Алексей Николаевич и генеральный директор саморегулируемой организации «Ассоциация частных клиник Санкт-Петербурга» Солонин Александр Владиславович, который рассказал о коммерческой медицине сегодняшнего дня. В результате все участники семинара получили информацию, часть из которой была для них абсолютно новой. В частности они поняли принципы добровольного медицинского страхования, движение денежных средств и основные требования, которые предъявляются к исполнителям (медикам) этих услуг.
Во второй части семинара, которая проходила уже без участия страховых организаций (только представители медицинских организаций ФМБА России) руководители подразделений КБ122, непосредственно работающие со СМО представили не теоретические аспекты работы, а конкретные наработки в этой области, имеющиеся в КБ 122. Были озвучены все законодательные акты, действующие на сегодняшний день и регулирующие работу лечебных учреждений со страховыми компаниями, их интерпретация и практическое применение. Каждый из докладчиков на конкретных примерах объяснил алгоритм взаимодействия с СК ДМС, полученные результаты и обоснованные рекомендации, которые мы используем и по которым получен как положительный, так и отрицательный результат.
Основная задача семинара – показать объективную работу клиники со страховыми компаниями. Для закрепления полученной информации в настоящее время разрабатывается анкета для всех участников, она также необходима для проведения подобных встреч в будущем с непосредственными исполнителями (руководители и заместители руководителей учреждений ФМБА России).
