С давних времен для соединения тканей в хирургии использовались различные приспособления и инструменты. Например, один древнеиндийский трактат описывает ушивание кожной раны с помощью черных муравьев. После внедрения челюстей муравья в края раны, тельце насекомого удалялось рана удерживалась в скрепленном состоянии такими своеобразными "скобами" до полного заживления. В начале XIX века кожные раны удерживали посредством пружинных скобок Herff. Уже в начале XX в. G. Michel предложил плоские металлические пластинки с шипами на концах, а также специальные инструменты для наложения пластинок на рану и снятия с нее (рис. 1). Эти простые устройства под названием "Michel suture clips" до сих пор можно встретить в каталогах зарубежных фирм, производящих хирургические инструменты.
Самое начало истории создания хирургических степлеров восходит к 1908 г., когда профессор Будапештского университета H. Hultl вместе и механик V. Fischer создали механический сшивающий аппарат для резекции желудка (рис. 2). Именно этот аппарат стал прототипом для большинства последующих моделей степлеров. На протяжении многих лет изобретались различные модификации хирургических степлеров, но они отвергались из-за конструктивных несовершенств или неудобства использования их хирургами во время операций на желудке.
Только в 60-х годах в России был изобретен цирулярный сшивающий аппарат СПТУ. Именно создание российского сшивающего аппарата, получившего за рубежом образное название “Русский пистолет”, сыграло решающую роль в развитии хирургии и колоректальной хирургии в частности. Дальнейшая доработка отечественных инструментов привела к рывку всей мировой медицинской индустрии.
Вот, что писал о нашем сшивающем аппарате R.J.Heald в «Manual af total mesorectal excision»:
"The Russian gun” saga preceded TME…. The legendary figure of John Goligher showed me the circular stapling gun from Russia, which he had bought from a bazaar in Turkey for a few stray coins…. So I brought one on my travels….. I deemed it possible to achieve sphincter preservation, which, though extremely unorthodox, might just be achievable with that “Russian gun”. I attempted my first TME in 1978. For me, the anastomosis with the “Russian gun” at about 3 cm was the lowest I had ever attempted…"
Главный хирург КБ № 122 В.А.Кащенко демонстрирует нам старую и новую модификации сшивающих аппаратов.
Консультативный прием главного хирурга КБ № 122 В.А.Кащенко:
со вторника по пятницу с 15:00 до 17:00 в помещении операционного блока КБ № 122.
Запись по телефонам: +7(812)363-11-22; 8-911-928-95-25
