1. Когда Вам приходилось последний раз проходить лечение в стационаре?*
Проходил лечение в режиме стационара круглосуточного пребывания Проходил лечение в режиме дневного стационара Не обращался в медицинскую организацию за получением медицинской помощи Месяц и год выписки (если проходили лечение)
2. Укажите срок ожидания плановой госпитализации*
3. Удовлетворены ли Вы продолжительностью, условиями ожидания (наличие доступа к туалету, питьевой воде, чистота и свежесть помещения) и отношением персонала больницы в приемном покое больницы в день госпитализации?*
Полностью удовлетворен Частично удовлетворен Скорее не удовлетворен Полностью не удовлетворен Укажите время ожидания в приемном отделении
4. Если Вам во время данного пребывания в медицинской организации проводились процедуры, требующие обезболивания, то оцените действия врачей и медицинских сестер при их выполнении?*
Отлично Хорошо Удовлетворительно Крайне плохо Плохо
5. Удовлетворены ли Вы отношением врачей и медицинских сестер во время пребывания в медицинской организации? Оцените по 5-балльной шкале, где 1 – крайне плохо, а 5 – отлично*
Вежливость и внимательность врача Вежливость и внимательность медицинской сестры Объяснение врачом назначенных исследований, проведенных исследований и назначенного лечения Выявление врачом изменения состояния здоровья с учетом жалоб пациента на боли, недомогание и прочие ощущения
6. Удовлетворены ли Вы питанием во время пребывания в медицинской организации?*
Полностью удовлетворен Частично удовлетворен Скорее не удовлетворен Полностью не удовлетворен
7. Во время данного пребывания в больнице как часто возле Вашей палаты соблюдалась тишина в ночное время?*
Всегда Как правило Иногда Никогда
8. Удовлетворены ли Вы качеством уборки помещений, освещением комнат, температурным режимом?*
Полностью удовлетворен Частично удовлетворен Скорее не удовлетворен Полностью не удовлетворен
9. Если во время пребывания в медицинской организации Вам требовалась помощь медсестер или другого персонала больницы по уходу, то оцените действия персонала?*
Отлично Хорошо Удовлетворительно Крайне плохо Плохо
10. Возникала ли у Вас во время пребывания в медицинской организации необходимость приобретать лекарственные средства, необходимые для лечения, за свой счет?*
Да, в качестве лучшей альтернативы лечения бесплатными лекарствами Да, так как нужных лекарств не было в наличии Нет, нужные лекарства предоставлялись бесплатно Не возникало необходимости приема лекарственных средств
11. Возникала ли у Вас во время пребывания в медицинской организации необходимость оплачивать дополнительные диагностические исследования за свой счет?*
Да Нет
12. Приходилось ли Вам благодарить (деньгами, подарками и т.п.) врачей?*
Да Нет
13. Кто был инициатором благодарения?
Я сам(а) Врач Подсказали
14. Удовлетворены ли Вы условиями оказания медицинской помощи?*
Да, полностью Больше да, чем нет Больше нет, чем да Не удовлетворен
15. Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию Вашим друзьям и родственникам?*
Да Нет Пока не знаю
16. Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте медицинской организации?*
Да, полностью Больше да, чем нет Больше нет, чем да Не удовлетворен Не пользовался сайтом
Ваши предложения, пожелания по улучшению качества предоставляемых медицинских услуг