Хромоскопия - метод окрашивания тканей, дополняющий эндоскопические исследования с целью расширения возможностей выявления мелких поражений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, детализации их протяженности, границ и структурных особенностей. Хромоскопия выполняется распылением красителя через биопсийный канал эндоскопа или по катетеру, разработанному специально для окрашивания слизистой оболочки. Красители, наиболее часто применяемые для хромоскопии.
Индиго Кармин — имеет глубокий синий цвет, не поглощается желудочно-кишечным эпителием. Скапливаясь в щелях между эпителиальными клетками, усиливает рельефность слизистой оболочки, выделяя самые малые повреждения ее целостности или другие нарушения в эпителиальной архитектуре. Особенно эффективно его применение с оптическими приборами высокой степени разрешения в пищеводе для изучения рельефности ворсинок при подозрении на пищевод Барретта. В желудке Индиго кармин может использоваться для выявления ранних форм рака, а в двенадцатиперстной кишке - для определения атрофии при синдроме мальабсорбции. В толстой кишке Индиго кармин широко используется для изучения поверхностного различия между гиперпластическими полипами и аденоматозными полипами, для уточнения границ образования. Таким образом, возрастает и возможность выявления раннего рака толстой кишки.
Раствор Люголя - краситель, содержащий калиевый йод и чистый йод. Окрашивание раствором Люголя позволяет увеличить точность эндоскопического исследования пищевода, его воспалительных и опухолевых изменений.
Метиленовый синий – краситель, который активно поглощается тканями тонко и толстокишечного эпителия. Он не окрашивает эпителий пищевода и желудка. Его применяют для выявления мелких изменений в тонкой кишке (например, глютеновая болезнь) и в толстой кишке (полипы, рак). Его также используют для окраски метаплазии в желудке.
Уксусная кислота (1-2% раствор) используется для улучшения визуализации минимальных изменений в пищеводе, для обнаружения кишечной метаплазии у пациентов с пищеводом Барретта.
Генциан Фиолетовый — этот краситель используется для обнаружения ранних злокачественных поражений желудочно-кишечного тракта. В сочетании с увеличивающей эндоскопией является высоко эффективным методом диагностики раннего рака желудка.
Отделение эндоскопии
